目的觀(guān)察黛力新治療精神分裂癥后抑郁患者的療效。方法 應用黛力新治療30例精神分裂癥后抑郁患者，療程4周。結果 療程結束后，顯示出患者的后抑郁癥狀得到明顯改善。結論 黛立新對精神分裂癥后抑郁患者有較好的療效，而且耐受性好，與抗精神病藥合用未見(jiàn)明顯的不良反應。
黛力新是三氟噻噸-四甲基蒽丙胺的合劑，三氟噻噸為興奮神經(jīng)阻滯劑，每片黛力新含0.5mg；四甲蒽丙胺為抗抑郁藥，每片含10mg，二者結合除具有協(xié)同作用，還可相互作用使不良反應明顯減少。在我院，還沒(méi)有該藥合并抗精神病藥治療精神分裂癥后抑郁的報道，現報告如下。
1 資料與方法
1.1病例選擇 隨機選取從2005年—2009年在我院住院患者，已采用CCMD-3確診為精神分裂癥的患者，且在2010年—2011年在我院復診時(shí)采用CCMD-3確診為精神分裂癥后抑郁且從未使用過(guò)其他抗抑郁藥的患者。其中男性15例，女性15例，年齡30-65歲，平均42.3歲。
1.2入組標準 符合CCMD-3診斷標準。按HAMD打分標準＞8分。無(wú)腦器質(zhì)，軀體疾病等器質(zhì)性疾病史。入院前，血常規、尿常規、肝功、腎功、心電圖正常。
1.3治療方法 其中15例患者繼續服用利培酮2－3mg維持治療同時(shí)給予黛安神2片（丹麥靈北藥廠(chǎng)研制）。8例患者服用氯氮平200mg維持治療同時(shí)給予黛力新3片晨服。3例患者只服黛力新3片，4例患者服戴力新2片，夜間合并笨二氮卓類(lèi)藥。治療前后分別檢測血常規、尿常規、肝功、腎功、心電圖，并觀(guān)察癥狀體征變化。
1.4療效評定 應用HAMD和抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評分。分別在用藥前，用藥2周及4周各評定1次。
1.5統計學(xué)處理 評定結果用配對t檢驗進(jìn)行統計學(xué)處理
2 結果
應用黛力新治療2周后，患者評定總分降低了21%，自覺(jué)癥狀有顯著(zhù)性改善(P＜0.0001）。4周后SDS總分降低更明顯，達34%(P＜0.0001）。治療2周后，評定的平均總分減少46.6%(P＜0.0001）,治療4周后，減少70%(P＜0.0001）。
3 討論
早在70年代國外就已經(jīng)研制了黛力新并投入使用，且在治療抑郁癥或以軀體癥狀為主的隱匿型抑郁癥時(shí)，70%以上的患者有效，并且報道黛安神對治療抑郁，情感淡漠，衰弱和軀體癥狀等方面均有很好的療效。
就我們對30例精神分裂癥后抑郁患者的臨床治療觀(guān)察，其總體療效是滿(mǎn)意的。治療2周后，患者的自覺(jué)癥狀已顯著(zhù)改善，HAMD平均總分亦顯著(zhù)降低，提示黛力新在10天左右可顯示療效，在4周后其療效更為明顯，且在治療過(guò)程中合并使用抗精神病藥物未見(jiàn)明顯的不良反應，血尿常規未見(jiàn)異常。因此黛力新在治療精神分裂癥后抑郁患者療效確切。
方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。
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（實(shí)習編輯：彭文）
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