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在漿細胞瘤的初期,診斷不明確時(shí),骨髓涂片常能確診,但也可因肝臟感染或癌的骨轉移瘤而引起彌漫性。在臨床上，如40歲以上的患者出現骨骼隱痛或彌漫性下腰痛、乏力、蒼白、輕度體重下降，應懷疑骨髓瘤的可能。骨髓穿刺結果只能顯示未分化的不典型成分，如僅有骨髓穿刺結果，則可誤診為淋巴瘤。