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根據梅毒感染史、脊髓損害表現、典型的阿-羅瞳孔、血清和腦脊液中VDRL和FTA-ABS陽(yáng)性診斷并不困難。但仍需與其他疾病相鑒別，梅毒脊膜脊髓炎需與運動(dòng)神經(jīng)元病、頸椎病、多發(fā)性硬化、脊髓腫瘤等鑒別；脊髓癆需與糖尿病亞急性聯(lián)合變性、假性脊髓癆等鑒別。