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非梅毒螺旋體抗原血清試驗

非梅毒螺旋體抗原血清試驗概述

非梅毒螺旋體抗原血清試驗是用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體的試驗。本試驗敏感性高而特異性較低,且易發(fā)生生物學(xué)假陽(yáng)性。早期梅毒患者經(jīng)充分治療后,反應素可以消失,早期未經(jīng)治療者到晚期,部分病人中反應素也可以減少或消失。 

非梅毒螺旋體抗原血清試驗正常值

  • 試驗呈陰性則為正常值, 梅毒螺旋體特異抗體(TPHA)1:40以下則定性為陰性。 

非梅毒螺旋體抗原血清試驗臨床意義

  • 非梅毒螺旋體抗原血清試驗目前一般作為篩選和定量試驗,觀(guān)察療效,復發(fā)及再感染?!‘惓=Y果:梅毒不同時(shí)期異常結果不同?!、僖黄诿范?。即硬下疳 ,潛伏期2-4周,外生殖器部位發(fā)生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周?chē)馨徒Y腫大。②二期梅毒。在一期梅毒 1-2 個(gè)月之后,全身皮膚、粘膜發(fā)生對稱(chēng)泛發(fā)皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發(fā)生粘膜斑、扁平濕疣,傳染性強。③三期梅毒。發(fā)生在感染后2-3年乃至10年,皮膚為樹(shù)膠樣腫,還可涉及骨、關(guān)節、心、血管,表現為主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全和主動(dòng)脈瘤等,侵及神經(jīng)為脊髓癆 ,全身麻痹 ( 麻痹性癡呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒,相當于后天二期,但較重。晚期先天梅毒與后天相似,但很少發(fā)生心、血管及神經(jīng)病變。主要為實(shí)質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、哈欽森氏齒 (上門(mén)齒中央切痕,下小上大,寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒,無(wú)癥狀,僅血清反應陽(yáng)性。治療使用青霉素或紅霉素、四環(huán)素等?!⌒枰獧z查的人群:有上述硬下疳,斑疹,丘疹,膿皰疹 ,神經(jīng)性耳聾、哈欽森氏齒等梅毒癥狀患者。 

非梅毒螺旋體抗原血清試驗檢查方法

  • 1.性病研究實(shí)驗室試驗(Venereal Disease Research Laboratory test,VDRL);用心磷脂、卵磷脂及膽固醇為抗原,可作定量及定性試驗,試劑及對照血清已標準化,費用低。此法常用,操作簡(jiǎn)單,需用顯微鏡讀取結果,缺點(diǎn)是一期梅毒敏感性不高。
    2.快速血漿反應素試驗(Rapid Plasma reagin test, RPR):是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似,優(yōu)點(diǎn)是肉眼即可讀出結果。
    3.不加熱血清反應素玻片試驗(Unheated Serum Reagin USR)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似。 

非梅毒螺旋體抗原血清試驗注意事項

  • 不合宜人群:暫時(shí)不明 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個(gè)人衛生。禁止不潔性交?!z查時(shí)要求:積極配合醫生。 

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