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原發(fā)性血小板減少性紫瘢別名:特發(fā)性血小板減少性紫癜

原發(fā)性血小板減少性紫瘢

【病因】
1、急性型ITP多發(fā)生在病毒感染或上呼吸道感染的恢復期,如風(fēng)疹、麻疹、水痘,腮腺癌等?;颊哐逯杏休^高的抗病毒抗體,血小板表面相關(guān)抗體明顯增高,故認為是病毒抗原引起的。發(fā)病機理可能是包括病毒抗原在內的抗原抗體復合物與血小板fc受體或是病毒抗原產(chǎn)生的自身抗體與血小板膜起交叉反應,損傷血小板,并被吞噬細胞所清除。
2、 慢性ITP發(fā)病前常無(wú)前驅感染史,是由于血小板結構抗原變化引起的自身抗體所致。80%~90%病歷有血小板表面相關(guān)抗體,其中95%為PalgG,2/3為PalgG和PalgM,少數作用為PalgA和pac??贵w直接作用于血小板膜上的糖蛋白,少數作用與Gbib復合物,使血小板壽命縮短和功能改變。其含量與血小板壽命呈負相關(guān),已經(jīng)證實(shí)脾臟是血小板抗體產(chǎn)生的主要場(chǎng)所。

 

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