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應常規做心肌酶測定、血電解值、pH值和免疫功能等檢查。 常規做心電圖、胸片、超聲心動(dòng)圖檢查。室速發(fā)作均為單形性。根據IVT發(fā)作誘因、心電圖表現和對藥物治療的反應,可將其分為左室、右室和兒茶酚胺敏感性IVT。
1.左室IVT QRS波呈右束支阻滯型,伴電軸左偏,見(jiàn)圖1,多數異位沖動(dòng)起源于左后分支的浦肯野纖維網(wǎng)內,此型多見(jiàn)。少數起源于左前分支的浦肯野纖維網(wǎng)內,QRS波呈右束支阻滯,伴電軸右偏。維拉帕米(異搏定)能有效控制IVT發(fā)作并預防復發(fā),而利多卡因、普萘洛爾(心得安)等藥物無(wú)效。

 

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