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軍團病別名:龐提阿克熱

軍團病 的檢查:

血常規 胸部平片

軍團病患者白細胞總數在(10~20)×109/L之間,中性粒細胞比例增多,有核左移現象。血沉增快。尿檢查約10%有蛋白和顯微鏡血尿。少數患者有血肌酸酐和尿素氮升高。肝功能試驗檢查可有丙氨酸轉氨酶(ALT)、天冬氨酸轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶、膽紅素升高。肌酸磷酸激酶(MM同工酶)升高亦不少見(jiàn)。低鈉血癥、低磷血癥亦可見(jiàn)。個(gè)別患者有肌球蛋白尿、腎衰竭或彌散性血管內凝血。腦脊液檢查常為陰性,少數有壓力增高、單核細胞升高至(25~100)×106/L。痰液和氣管內吸取物革蘭染色僅見(jiàn)少量中性粒細胞而不能發(fā)現占優(yōu)勢的細菌,普通培養未能分離致病菌。特異診斷需要從臨床標本中分離病原體,確認病原菌或其抗原存在于組織或體液,以及特異抗體4倍以上的增長(cháng)。軍團桿菌可從痰液、胸腔積液或肺組織以BCYE培養基分離。
血清學(xué)檢查:
(1)間接熒光抗體法。
(2)直接熒光抗體法,可做早期診斷。
X線(xiàn)胸部檢查大都先累及單側,表現為邊緣模糊的圓形陰影或片狀支氣管肺炎。

 

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