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自身免疫性溶血性貧血

自身免疫性溶血性貧血 的檢查:

抗紅細胞抗體 紅細胞分布寬度標準差(RDW) 平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH) 血清觸珠蛋白(Hp) 自身溶血試驗及糾正試驗 血漿游離血紅蛋白 糞膽原定量 血漿組織纖溶酶原活化物抑制物抗原檢測 轉鐵蛋白飽和度 腦脊液膽紅素 抗球蛋白試驗(Coombs試驗) 直接抗人球蛋白試驗 尿含鐵血黃素(HS,Hd) 血漿維生素B12 間接抗人球蛋白試驗 蔗糖溶血試驗 骨髓細胞增生程度 血細胞比容(HCT) 血紅蛋白濃度(Hb) 骨髓象分析 血清鐵(Fe) 血清葉酸 尿含鐵血紅黃素 冷熱溶血試驗 酸溶血試驗 紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性 高鐵血紅蛋白還原試驗 抗人球蛋白試驗 血紅蛋白H包涵體 血常規 異丙醇試驗 T4/T8比值 B因子 補體結合試驗(CFT) 紅細胞破壞部位測定 抗內因子抗體(AIFA) 血清免疫球蛋白A(IgA)

1.血象:血紅蛋白減少,呈正細胞正色素性貧血;白細胞、血小板正常;網(wǎng)織紅細胞增高,小球形紅細胞增多,可見(jiàn)幼紅細胞。
2.骨髓象:增生活躍,以幼紅細胞增生明顯。粒系、巨核細胞系正常。
3.血間接疸紅素增高,血清結合珠蛋白減少或消失,血漿游離血紅蛋白增高。尿含鐵血黃素陰性。
4.直接抗人球蛋白試驗陽(yáng)性,間接抗人球蛋白試驗陽(yáng)性或陰性(溫抗體型自身免疫溶血性貧血)。
5.冷凝集素試驗陽(yáng)性(冷凝集素綜合征)。
6.冷熱溶血試驗陽(yáng)性,尿含鐵血黃素試驗陽(yáng)性(陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥)。

 

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    中國醫科大學(xué)附屬盛京醫院
    風(fēng)濕免疫科

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