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膽道良性狹窄

醫療工作中醫護人員應嚴格按照操作常規減少醫源性損傷的發(fā)生;
養成良好的生活習慣避免腹部外傷;
積極治療膽管結石感染等原發(fā)疾病。
膽管損傷的后果是嚴重的,所以預防其發(fā)生很重要。實(shí)際上醫源性膽管損傷絕大多數是可以預防的,手術(shù)時(shí)術(shù)者應集中注意力,操作要認真細致,并遵從一定的操作常規步驟,如在施行膽囊切除術(shù)時(shí),先顯露膽總管、肝總管和膽囊管,辨清三者關(guān)系后用絲線(xiàn)套住膽囊管,暫不將其切斷。再從膽囊底部做逆行膽囊分離直達膽囊管匯入膽總管處,這時(shí)才結扎切斷膽囊管。如在分離膽囊管時(shí)上述三管關(guān)系分辨不清,可考慮作膽總管切開(kāi)術(shù),置入探桿,幫助確定各膽管的位置。也可作術(shù)中膽道造影來(lái)幫助定位。此外,分離膽囊時(shí)還應盡可能靠近膽囊壁剪切,遇有出血應細心止血,切忌大塊縫扎止血,并時(shí)刻警惕有無(wú)膽管畸形的存在。

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