胸鎖關(guān)節脫位
胸鎖關(guān)節脫位的診斷主要靠臨床表現和影像學(xué)檢查。由于胸鎖關(guān)節位于皮下及鎖骨內端較粗，當胸鎖關(guān)節脫位后，局部疼痛腫脹及壓痛特別明顯，胸鎖關(guān)節前脫位時(shí)，顯得鎖骨端突出，向前移位，有時(shí)可看到異?；顒?dòng)，兩側胸鎖關(guān)節對比檢查，畸形更明顯，通過(guò)觸診和X線(xiàn)側位斜位胸片?？纱_診。后脫位由于鎖骨近端移位于胸骨后方畸形不明顯，觸摸胸鎖關(guān)節前側空虛;由于鎖骨內端移位胸骨后方，肩胛骨被牽拉呈內旋，平臥位肩部不能接觸床面;后脫位有的鎖骨內端移位于肋骨后方還可壓迫氣管、食管或縱隔血管引起呼吸困難、吞咽困難及血循環(huán)受阻，臨床上可有頸部淺靜脈怒張等壓迫癥狀。
外傷史，前脫位時(shí)，局部疼痛腫脹及壓痛特別明顯，鎖骨端突出，向前移位，可有異?；顒?dòng)。后脫位時(shí)，由于鎖骨端位于胸骨后方畸形不明顯，觸摸胸鎖關(guān)節前側空虛，鎖骨內端移位肋骨后可壓迫氣管、食管或縱隔血管引起呼吸困難、吞咽困難及血循環(huán)障礙。斜位或側位X線(xiàn)片，可確定診斷。必要時(shí)做CT掃描。
陳舊性胸鎖關(guān)節后脫位更易漏診，壓迫胸骨后器官引起咳嗽和淺靜脈怒張應注意與其他疾病鑒別。
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