嬰兒期即可發(fā)病，開(kāi)始手足多汗。皮損對稱(chēng)發(fā)生于掌跖，局部角質(zhì)增厚，顏色潮紅，呈胼胝狀，周?chē)辰缜宄?，呈黃紅色，表面可有片狀鱗屑。皮疹可逐漸向手足背、四肢伸側及膝肘關(guān)節等處發(fā)展。偶爾大腿、上臂、肩、頸和面部也可受累。也可呈不規則分布，或局限于一處，毛囊口角化，但不形成丘疹。夏季發(fā)紅明顯，冬季角化干燥顯著(zhù)，可發(fā)生龜裂。
根據臨床表現，皮損特點(diǎn)，組織病理特征性即可診斷。

1.毛發(fā)紅糠疹 進(jìn)行緩慢，范圍較廣，有毛囊角化性丘疹，尤以指背側第1、2節特別顯著(zhù)，捫之有木銼樣感。
2.疣狀肢端角化癥 損害為多數扁平疣樣角化性丘疹，分布于手足背側。有時(shí)可呈線(xiàn)狀排列。