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巨細胞病毒感染

臨床表現因感染途徑不同而異。先天性巨細胞病毒感染者有20%在出生時(shí)無(wú)任何癥狀,但也有出生后不久出現昏睡、呼吸困難和驚厥等,并于數天或數周內死亡。其他癥狀有意識運動(dòng)障礙、智力遲鈍、肝脾腫大、耳聾和中樞神經(jīng)系統癥狀等。圍產(chǎn)期感染的嬰兒絕大多數沒(méi)有癥狀,只有少數在出生后3個(gè)月發(fā)生間歇性發(fā)熱、肺炎和單核細胞增多癥。成人的巨細胞病毒單核細胞增多癥比兒童多見(jiàn),主要表現為發(fā)熱和疲乏。在發(fā)熱1-2周后,血液中淋巴細胞絕對值增多,且有異形性變化、脾腫大和淋巴結炎等。因輸血所致的巨細胞病毒單核細胞增多癥,多發(fā)生于輸血后3-4周,癥狀與一般的巨細胞單核細胞增多癥相同,偶爾可發(fā)生間質(zhì)性肺炎、肝炎、腦膜炎、心肌炎、溶血性貧血及血小板減少癥等。腎移植患者在術(shù)后2個(gè)月內幾乎都會(huì )發(fā)生巨細胞病毒感染,50%-60%無(wú)癥狀,40%-50%的病人表現為自限性非特異性綜合征。艾滋病患者幾乎都有巨細胞毒感染,有廣泛的內臟損害。

通過(guò)實(shí)驗室檢查即可確診,無(wú)須與其他疾病鑒別。

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