Reiter綜合征的病因及發(fā)病機制至今仍不甚清楚，目前大致可歸納為以下幾種假說(shuō)：

　　1.感染學(xué)說(shuō) 因Reiter首次報道的病例血中分離出螺旋體，故Reiter當時(shí)懷疑本征是螺旋體所致的感染性疾病。罹患本征者多為青年男性，且常先有尿道感染征狀及不潔性交或治游史，故后來(lái)有人懷疑本征與淋病、第四性病有關(guān)。如前所述，本征可能繼發(fā)于非細菌性尿道炎或各種病原菌所致的痢疾。

　　2.遺傳與免疫學(xué)說(shuō) 因為本征患者有血沉增快，C反應蛋白陽(yáng)性，IgG、IgA及α2球蛋白增高，而且非細菌性尿道炎或腸炎后可發(fā)生無(wú)菌性滑膜炎，提示免疫因素在發(fā)病機制中具有一定作用。但目前尚未證實(shí)本征與系統性紅斑狼瘡一樣有普遍的體液或細胞免疫異常存在，本征關(guān)節炎可能不是由抗體或T細胞介導反應引起。