臨床表現

　　1.出生后即出現單側或雙側足部程度不等之畸形，足部呈踝關(guān)節跖屈位，內翻、內收畸形。 2.患兒學(xué)行走時(shí)，用前足或足外側緣著(zhù)地行走，隨著(zhù)年齡漸大，畸形漸加重，嚴重者足背著(zhù)地行走，負重處出現滑囊和胼胝。 3.X線(xiàn)攝片，患足正側位：出生后，X線(xiàn)片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心，有時(shí)可見(jiàn)到第三楔骨，所有的跖骨和趾骨均已出現，而跗舟狀骨要到3歲才出現骨化中心。 4.根據三條線(xiàn)估計畸形：(1)在正位片上測定跟距角，若小于30°，表明足部無(wú)內翻;(2)測量第一跖骨縱軸和距骨縱軸所交叉的角，正常為0°—20°;(3)X線(xiàn)側位片測量距骨縱軸和跟骨跖面所形成的角，正常35°—55°，如果小于30°，則表明足下垂。如果距跟角小于15°，第一跖骨與距骨縱軸交叉所成的角大于15°，表明距舟關(guān)節半脫位(Simon15°定律)。

　　診斷依據

　　1.嬰兒出生后即有一側或雙側足部跖屈內翻畸形。 2.足前部?jì)仁諆确?，距骨跖屈，跟骨內翻跖屈，跟腱，跖筋膜攣縮。前足變寬，足跟變窄小，足弓高。外踝偏前突出，內踝偏后且不明顯。 3.站立行走時(shí)跖外緣負重，嚴重時(shí)足背外緣負重，負重區產(chǎn)生滑囊炎和胼胝。 4.單側畸形，走路跛行，雙側畸形，走路搖擺。 5.X線(xiàn)攝片：距骨與第一跖骨縱軸線(xiàn)交叉成角大于15°，跟骨跖面和距骨縱軸線(xiàn)夾角小于30°。