下肢中樞性癱瘓 應該做什么檢查
診斷: 嬰幼兒先天性腦積水多在出生后數周頭顱開(kāi)始增大,一般經(jīng)3~5個(gè)月方逐漸發(fā)現,也有出生時(shí)頭顱即增大者。臨床特別是因顱內壓增高引起頭顱進(jìn)行性的異常增大,與周身發(fā)育不成比例。額部向前突出、眶頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉,致鞏膜上部露白,前囟擴大且張力增加,其它囟門(mén)也可擴大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴張。頭顱叩診呈“破壺音”。嬰幼兒骨縫未閉,顱內壓增高時(shí),頭顱可以發(fā)生代償性擴大,故在早期顱內壓增高癥狀可以不明顯。但腦積水嚴重,進(jìn)展較快時(shí),亦可出現,其癥狀為反復嘔吐。腦退行性變,腦發(fā)育障礙,四肢中樞性癱瘓,尤以下肢為重,常有智力改變和發(fā)育障礙。視神經(jīng)受壓萎縮,可致失明。眼球震顫,驚厥亦較常見(jiàn)。還常并發(fā)身體其它部位畸形。
少數病例,腦積水在發(fā)展到一定時(shí)期后可自行停止,頭顱不再繼續增大,顱內壓亦不高,成為“靜止性腦積水”。
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