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皮損可呈角樣突起

皮損可呈角樣突起 應該做什么檢查

　　根據臨床表現，一般不難診斷。確診須病理檢查。 　　臨床表現 1.易感者與好發(fā)部位 病損多見(jiàn)于中年以上男性日光暴露部位，如面部、耳廓、手背等。男性患者皮損可發(fā)生于禿發(fā)處、耳廓和下唇鶒，女性多見(jiàn)于前臂伸側。2.臨床癥狀 損害為局限性呈棕紅色或黃色斑點(diǎn)或斑塊，邊界鮮明，自針尖大至直徑2cm以上，多數為數毫米數目不定?？陕愿叱銎っ?，但無(wú)明顯高起邊緣。表面粗糙，可見(jiàn)角化性鱗屑。強行揭去鱗屑，可見(jiàn)下方的基面紅潤，凹凸不平，呈乳頭狀。有時(shí)皮損可呈角樣突起，形成皮角病變發(fā)展緩慢，無(wú)自覺(jué)癥狀。皮損周?chē)捎忻氀軘U張。 　　并發(fā)癥 有20%可繼發(fā)鱗癌。病損合并炎癥、糜爛及潰瘍時(shí)，為繼發(fā)鱗癌的征兆。 診斷： 根據臨床表現，一般不難診斷。確診須病理檢查。 鑒別診斷： 1.脂溢性角化病 表面有油脂性鱗屑，質(zhì)軟鶒表面光滑無(wú)質(zhì)硬的角質(zhì)層，病理組織學(xué)可見(jiàn)表皮內有表皮囊腫形成。2.盤(pán)狀紅斑狼瘡 有擴張的毛囊孔及毛囊角栓形成，并且有萎縮，皮損好發(fā)顏面部，尤其是兩頰及鼻部，呈蝶狀分布。3.惡性雀斑樣痣 發(fā)生于暴露部位，為色素斑點(diǎn)，不高出皮面可逐漸擴大，直徑可達數厘米，為褐色或黑色病期長(cháng)者約有1/3的損害可發(fā)展為惡性黑色素瘤。4.還應注意與線(xiàn)狀表皮痣、鱗狀細胞癌等鑒別。

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