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視乳頭水腫

視乳頭水腫怎么預防治療

　　由顱內壓增高引起的視乳頭水腫，最好是針對顱內壓增高的原因予以治療。高滲溶液等脫水劑(如甘露醇、山梨醇等靜脈滴注)對癥處理也是必要的。在高顱壓短期內無(wú)法解決時(shí)，為了不致因視乳頭水腫持續過(guò)久而導致視神經(jīng)萎縮，可作眶內段視神經(jīng)硬鞘膜造瘺術(shù)。藉以降低篩板后視神經(jīng)的組織壓，緩解視乳頭水腫，保護視功能。

　　Galbraith等(1973)的手術(shù)方法是：于眼球內側作180°球結膜瓣，切斷內直肌，將眼球盡量向外側牽引以暴露視神經(jīng)，在手術(shù)顯微鏡下操作，棉簽撥開(kāi)鞘膜上的睫狀血管，用1mm小鉤鉤起鞘膜，剪開(kāi)鞘膜，直達蛛網(wǎng)膜下腔，放出腦脊髓液，然后將鞘膜剪除成一3×5mm的孔隙，縫合并整復內直肌及球結膜。

　　其他原因引起者(眶內高壓、低眼壓)，在確定原因后，進(jìn)行病因治療。

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