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面神經(jīng)癱瘓

面神經(jīng)癱瘓怎么預防治療

　　治療原則

　　1.因急性炎癥引起水腫而致面癱者，以保守療法為主，積極控制炎癥，消炎、消腫。 2.慢性炎癥或急性炎癥晚期，因骨質(zhì)破壞所致者，在乳突手術(shù)基礎上，行面神經(jīng)減壓術(shù)或神經(jīng)移植術(shù)。 3.乳突術(shù)后所致者，應立即抽出填塞物，保守治療2-3日無(wú)效，應行面神經(jīng)減壓術(shù)，或改道縫合術(shù)，或神經(jīng)移植術(shù)。

　　用藥原則

　　急性炎癥者盡早使用足量有效抗生素，在控制感染情況下使用地塞米松等激素，以利于消腫。炎癥消退后應用營(yíng)養神經(jīng)、擴張血管藥物及針刺理療、按摩等，無(wú)效后采用手術(shù)治療。

　　輔助檢查

　　耳液性面癱診斷一般容易。保守治療只選擇檢查框限“A”，手術(shù)治療可加選“B”或“C”。

　　療效評價(jià)

　　1.治愈：面部活動(dòng)恢復、手術(shù)傷口愈合。 2.好轉：面癱好轉，手術(shù)傷口愈合。 3.未愈：面癱無(wú)好轉，手術(shù)傷口不愈。

　　專(zhuān)家提示

　　本病多見(jiàn)于急、慢性化膿性中耳炎、乳突炎及其并發(fā)癥，故積極治療急、慢性化膿性中耳炎、乳突炎及其并發(fā)癥是預防本病的關(guān)鍵。診斷須與中樞性面癱鑒別，并須查清面癱病因，確定面神經(jīng)損害節段及面神經(jīng)損害的程度，便于制定相應的治療方案。

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